胃・十二指腸潰瘍とは、胃や十二指腸の粘膜が深く傷つき、えぐれたような状態になる病気です。みぞおちの痛みや胃の不快感で受診され、「潰瘍ができています」と説明を受けて驚かれる方も少なくありません。

軽い胃炎と違い、潰瘍は粘膜の深い部分まで傷が及んでいる状態です。適切な治療を行わないと、出血や穿孔－胃や腸に穴があくこと－など重い合併症につながる可能性もあります。

光星メディカルクリニックは、北海道札幌市東区北12条東7丁目、地下鉄東豊線「東区役所前駅」4番出口より徒歩1分、東区役所となりのメディカルセンター光星2Fにあります。内科・消化器内科を中心に、地域の皆さまのかかりつけ医として、胃の痛みや消化器症状の診療を行っています。

「ただの胃痛だと思っていた」という方の中に、潰瘍が見つかることもあります。気になる症状があれば、早めにご相談ください。

胃・十二指腸潰瘍の症状について

主な症状

• みぞおちの痛み
• 空腹時の胃の痛み
• 食後の痛みや不快感
• 胸やけ
• 吐き気

胃潰瘍は「食後に痛む」ことが多く、十二指腸潰瘍は「空腹時や夜間に痛む」ことが多いといわれています。ただし、個人差があります。

注意が必要な症状

• 黒い便が出る（タール便）
• 吐血
• 急に強い腹痛が出る

これらは出血や穿孔を疑う症状で、緊急対応が必要です。強い症状がある場合は、すぐに医療機関を受診してください。

胃・十二指腸潰瘍の原因について

ピロリ菌感染

ヘリコバクター・ピロリという細菌が胃に感染すると、慢性的な炎症を起こし、潰瘍の原因となることがあります。日本では中高年層に比較的多い感染です。

ピロリ菌は、胃潰瘍や十二指腸潰瘍の重要なリスク因子のひとつです。

薬剤

• 鎮痛薬
• 解熱鎮痛剤
• 一部の抗炎症薬

これらは胃粘膜を傷つけることがあり、長期使用で潰瘍ができることがあります。

ストレスや生活習慣

• 強い精神的ストレス
• 過度の飲酒
• 喫煙
• 不規則な食生活

これらも粘膜防御機能を弱め、潰瘍を起こしやすくします。

胃・十二指腸潰瘍の種類について

胃潰瘍

• 胃の内側に潰瘍ができる
• 中高年に多い傾向

十二指腸潰瘍

• 胃の出口に近い十二指腸にできる
• 比較的若い世代にもみられる

それぞれ症状の出方や再発の傾向が異なることがあります。

胃・十二指腸潰瘍の検査について

当院では、症状や既往歴を詳しくうかがったうえで、次のような検査を行います。

• 血液検査
• 便潜血検査
• ピロリ菌検査

潰瘍が疑われる場合や、出血の可能性がある場合には、胃カメラ検査が必要です。当院では連携医療機関をご紹介し、精密検査を行っていただきます。

ピロリ菌が確認された場合は、除菌治療を検討します。

胃・十二指腸潰瘍の治療法について

胃酸を抑える治療

• プロトンポンプ阻害薬など
• 胃の粘膜を保護する薬

これらにより、潰瘍の治癒を促します。

ピロリ菌除菌

• 抗菌薬と胃酸抑制薬を一定期間内服
• 除菌後に再検査

除菌が成功すると、再発リスクを下げられる可能性があります。

生活習慣の改善

• 禁煙
• 節酒
• 規則正しい食事
• ストレス管理

症状が落ち着き、潰瘍が治癒した状態を「寛解」と呼ぶことがありますが、再発予防のための管理が重要です。

胃・十二指腸潰瘍についてのよくある質問

Q1. 潰瘍はがんになりますか？

A1. 潰瘍そのものが必ずがんになるわけではありません。ただし、胃がんと紛らわしいことがあるため、内視鏡での確認が重要です。

Q2. 痛みがなくなれば治ったと考えてよいですか？

A2. 症状が改善しても、潰瘍が完全に治癒していない場合があります。医師の指示に従い、内服を継続してください。

Q3. 市販薬で様子を見てもよいですか？

A3. 一時的に症状が軽くなることはありますが、潰瘍がある場合は適切な治療が必要です。長引く症状は受診をおすすめします。

院長より

胃や十二指腸の痛みは、「そのうち良くなるだろう」と我慢される方が多い症状です。しかし、潰瘍が背景にある場合、放置すると出血など重い合併症につながることがあります。

光星メディカルクリニックでは、札幌市東区の皆さまの健康創造パートナーとして、胃・十二指腸潰瘍の早期発見と再発予防に取り組んでいます。

「忙しくて受診できなかった」
「痛み止めを飲み続けている」

こうした方こそ、一度ご相談いただきたいと思います。

私たちは、患者さんのお立場に立ち、じっくりお話をうかがい、治療方針についてもご納得いただけるまで丁寧にご説明します。必要に応じて専門医療機関と連携し、安心して治療を受けていただける体制を整えています。

東区役所前駅から徒歩1分、駐車場もございます。胃の痛みや不安がある方は、お気軽にご来院ください。